Reendo, czyli powtórne leczenie kanałowe. Na czym polega ten zabieg?

Ból czy stan zapalny wyleczonego wcześniej zęba to sygnał, by jak najszybciej zgłosić się do gabinetu stomatologicznego. Wiele osób myśli, że takiego zęba nie da się już uratować. Tymczasem nowoczesna stomatologia przynosi rozwiązanie w postaci zabiegu reendo, czyli ponownego leczenia kanałowego. Przeczytaj, na czym polega ta procedura oraz w jakich sytuacjach należy ją przeprowadzić, by jak najdłużej cieszyć się własnymi, zdrowymi zębami.

Czego dowiesz się z tego artykułu?

Czym jest reendo i kiedy jest konieczne?
Jakie są wskazania do wykonania reendo?
Czy leczenie re-endo zawsze jest możliwe?
Na czym polega powtórne leczenie kanałowe?
Czy powtórne leczenie kanałowe boli?     

Czym jest reendo i kiedy jest konieczne?

Zabieg reendo polega na powtórnym leczeniu kanałowym. Nazywany jest inaczej reendodoncją lub re-endo. Kiedy dochodzi do zapalenia lub martwicy tkanki wewnątrz zęba, czyli tak zwanej miazgi, stomatolog przeprowadza leczenie kanałowe. Usuwa zainfekowaną lub martwą tkankę z komory zęba i z jego kanałów. Następnie poszerza i dezynfekuje kanały zębowe, by szczelnie i dokładnie wypełnić je specjalnie przygotowanym materiałem, najczęściej gutaperką. Na końcu zaś odbudowuje ząb. 

To bardzo popularna metoda leczenia. Jednak wymaga także wiedzy oraz doświadczenia. Zabieg leczenia endodontycznego jest niezwykle precyzyjny, dlatego w nowoczesnych gabinetach dentystycznych wykonywany jest przy użyciu mikroskopu. Kanały w zębach tworzą skomplikowaną sieć, której nie widać gołym okiem. Przebiegają pod różnym kątem, indywidualnie u każdego pacjenta.

Co więcej, często leczenie kanałowe dotyczy mocno zniszczonych zębów, przez co wzrasta jego ryzyko powikłań oraz niepowodzenia. I choć jest niezwykle skuteczne, to jednak nie daje 100% pewności, że problemy z wyleczonym zębem zostały wyeliminowane już na zawsze.

Czasem zdarza się więc, że pomimo leczenia pierwotnego dolegliwości bólowe powracają. Pojawia się stan zapalny zęba lub inne powikłania. Co można zrobić w takiej sytuacji? Rozwiązania są dwa: usunięcie (ekstrakcja) zęba lub jego ponowne leczenie kanałowe, czyli właśnie zabieg reendo.

Jakie są wskazania do wykonania reendo?

Większość dentystów jest zgodnych. Jeśli ząb można uchronić przed usunięciem, to warto go ratować do ostatniego momentu. Reendo czasem jest wręcz konieczne z różnych powodów. Do najczęstszych należą:

• pojawienie się stanu zapalnego w zębie;
• zmiany w tkankach okołowierzchołkowych;
• ból, obrzęk, wysięk ropny;
• niedokładne oczyszczenie kanałów lub ich wypełnienie;
• niewypełnienie wszystkich kanałów podczas pierwszego leczenia kanałowego (np. z powodu przeoczenia lub zbyt trudnej dostępności);
• nieusunięcie całej zakażonej miazgi;
• słaba jakość materiału wypełniającego kanały w trakcie leczenia pierwotnego;
• pozostawienie kawałka złamanego narzędzia endodontycznego.

Czy leczenie re-endo zawsze jest możliwe?

Ponowna endodoncja nie jest możliwa, jeśli ząb został zbyt mocno zniszczony przez próchnicę lub istnieje zbyt zaawansowany stan zapalny. Również pęknięty czy złamany korzeń zęba może wykluczyć wykonanie reendo.

Dlatego lekarz stomatolog, zanim ponownie zacznie leczyć kanałowo ząb, dokładnie sprawdza stan jamy ustnej pacjenta, także na podstawie zdjęć rtg. Dokonuje rzetelnej oceny, by upewnić się, że nie ma przeciwwskazań do przeprowadzenia reendodoncji.

Na czym polega reendo?

Powtórne leczenie kanałowe to zabieg, który przypomina pierwsze leczenie endodotyczne. Dentysta, tak jak już wspomnieliśmy, na podstawie m.in. zdjęć rentgenowskich szczęki i uzębienia, decyduje, czy chory ząb da się wyleczyć. Potem zaś informuje pacjenta, jaki jest dalszy plan leczenia. 

Ponieważ w czasie zabiegu reendo potrzebny jest dobry dostęp do wszystkich kanałów oraz niezwykła precyzja, stomatolog wykonuje ponowne leczenie kanałowe pod mikroskopem. Na początku musi usunąć stary materiał wypełniający kanały, a następnie dokładnie je oczyścić. Dentysta powinien znaleźć wszystkie niewypełnione kanały podczas pierwszego leczenia endodontycznego lub fragment narzędzia pozostawionego w zębie. W tym drugim przypadku dalszy sposób postępowania zależy m.in. od typu złamanego narzędzia, jego wielkości i umiejscowienia w kanale.

Prawidłowe opracowanie kanałów jest niezwykle ważne, dlatego jest czynnością czasochłonną. W kolejnym etapie kanały są szczelnie wypełniane, a od jakości wypełnienia kanałów w znacznej mierze zależy powodzenie leczenia. Następnie leczony ząb jest odbudowywany – przy wykorzystaniu najlepszych dla pacjenta materiałów.

Czy powtórne leczenie kanałowe boli?

Zabieg powtórnego leczenia kanałowego przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym, dlatego jest bezbolesny dla pacjentów. W internecie często można też znaleźć pytanie: „Jak długo boli ząb po reendo?”. Po leczeniu kanałowym (pierwotnym i powtórnym) ból zęba może utrzymywać się przez kilka dni. Jest to normalne zjawisko, ponieważ struktura zęba i okolicznych tkanek została naruszona. Ząb jest więc bardziej wrażliwy na dotyk, nacisk, gorącą czy niską temperaturę. Jeśli dolegliwości bólowe są bardzo uciążliwe, można wspomóc się środkami przeciwbólowymi.

Kiedy jednak po kilku dniach ból się nie zmniejsza albo co więcej, nasila lub pojawia po pewnym czasie, należy jak najszybciej skontaktować się ze stomatologiem. Dentysta ponownie obejrzy jamę ustną i zaleci dalsze postępowanie.

Jeśli Twój ząb, który został przeleczony endodontycznie, znów boli, nie zwlekaj i umów się jak najszybciej na wizytę w Happy Dental. Własny ząb to najlepsze rozwiązanie, dlatego najlepiej go leczyć, dopóki istnieją takie możliwości. Nasi specjaliści dokładnie obejrzą Twoje uzębienie i jeśli to konieczne, wykonają reendo pod mikroskopem. Zrobią wszystko, by uratować Twoje zęby oraz przywrócić Ci zdrowy i piękny uśmiech.